The article is devoted to the assessment of the prognostic significance of the morphological and crystallographic methods for studying mammary glands secretion in postpartum women with a history of placental insufficiency pregnancy to select the most informative and timely improvement of this pathology. The early detection of hypogalactia in 210 postpartum women with placental insufficiency of varying severity during gestation was performed by determining morphological type of mammary glands secretion smear and crystallographic method. To calculate the sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, the diagnostic accuracy of methods of early lactational disorders within the first 7 days of postpartum period we investigated subjective and objective clinical hypogalactia signs in the mother and the child, determined the amount of milk by gravimetric method, additionally measured the temperature in the armpit and lower quadrant of the left breast. Results of the study showed cytomorphological and crystallographic techniques to be comparable, but crystallography has the advantage and the detection rate of early hypogalactia and ease of use. This method has the highest predictive value (Se 99,3%, Sp 97,2%, P 98,4%) for the early hypogalactia compared with another studied method.
Статья посвящена оценке прогностической значимости цитоморфологического и кристаллографического методов исследования секрета молочных желез у родильниц с отягощенным плацентарной недостаточностью течением беременности для выбора наиболее информативного и удобного в практической деятельности. В ходе исследования проведено выявление ранней гипогалактии у 210 родильниц с плацентарной недостаточностью различной степени тяжести в течение гестации с помощью определения морфологического типа мазка секрета молочных желез и с использованием кристаллографического метода. Для расчета чувствительности, специфичности, предсказательной ценности положительного и отрицательного результатов, диагностической точности методов диагностики ранних нарушений лактационной функции в первые 7 дней послеродового периода были исследованы субъективные и объективные клинические признаки гипогалактии со стороны матери и ребенка, определено количество молока гравиметрическим методом, дополнительно проведена термометрия в области подмышечной впадины и нижнего квадранта левой молочной железы. Результаты проведенного исследования показали, что цитоморфологический и кристаллографический методы сопоставимы, но преимущество и по частоте выявления ранней гипогалактии, и по удобству применения имеет кристаллография. Данный метод имеет наибольшую прогностическую значимость (Se 99,3%, Sp 97,2%, P 98,4%)для диагностики ранней гипогалактии по сравнению с другим изученным методом.