The aim of the study is to assess immediate results of surgical and transcatheter treatment of patients with patent ductus arteriosus and to detect risk factors of development residual shunt after PDA occlusion. 253 consecutive patients were included. Surgery group contained 108 patients and transcatheter group contained 145 patients. There were no death cases in both groups. Residual shunts developed in 19 patients (15.83%) in surgery group and in 2 patients (1.37%) in transcatheter group (р<0,0001). Patients with residual shunts in comparison with those with no residual shunts have significantly larger diameter of pulmonary end of the PDA (р<0,0001). Transcatheter occlusion of patent ductus arteriosus can be safely and effectively achieved in patients with ductus diameters up to 3.7 mm.
Цель исследования - оценка непосредственных результатов хирургической и эндоваскулярной окклюзии ОАП; выявление факторов риска возникновения резидуальных сбросов по ОАП. В исследование включено 253 пациента. Открытым методом оперировано 108 (1-я группа), рентгенэндоваскулярная окклюзия ОАП была выполнена 145 пациентам (2-я группа). Случаев смерти не было ни в одной из групп. В 1-ой группе из 108 пациентов резидуальный сброс по ОАП наблюдался у 19 (15,83%). Во 2-й группе резидуальный сброс по ОАП выявлен у 1,37% (2 из 145) пациентов, достоверно меньше, чем в 1 группе (р<0,0001). При сравнении пациентов с резидуальным сбросом и без резидуального сброса по ОАП выявлено достоверное различие по диаметру лёгочного конца ОАП (р<0,0001). Выбор метода окклюзии открытого артериального протока зависит от диаметра лёгочного конца ОАП. Если это значение не превышает 3,7 мм, может применяться рентгенэндоваскулярная окклюзия ОАП с риском резидуального сброса по ОАП меньшим, чем при открытой операции.