соискатель кафедры внутренних болезней; Самарский государственный медицинский университет
High blood levels of CD4, CD8, CD16, CD95. Pand anti- inflammatory interleukins were revealed at active stage of JIA particulary in pts with polyarthritis and extended olygoarthritis. Changes of mean lymphocyte morphometric measures linearly inversely correlated with relative lymphocyte markers level what proves relationship of processes of proliferation? Cytotoxicity and elevation of apoptotic cell count in blood. Howerver increase of programmed death cells may reflect not only proliferation but also capability of cells to induce cell death program in presence of provocative factors. In pts with very high humoral level of lymphocyte markers and cytokines appropriate therapy more often induces clinico-laboratory remission than in pts with lower values. Immune and cytokine status in children and adolescents with JIA determines evolution of arthritis. Early administration of disease modifying drugs more often induces of clinico-laboratory remission in pts with high levels of lymphocyte markers and antiinflammatory cytokines.
В острый период ЮИА у больных отмечаются высокие показатели маркеров лимфоцитов CD4+, CD8+, CD16+, CD95+, уровни про- и противовоспалительных интерлейкинов в крови. Наиболее значимые показатели иммунологических показателей регистрировались у больных полиартритом и олигоартритом распространившимся. Между изменением средних морфометрических показателей лимфоцитов и относительным содержанием маркеров лимфоцитов выявлена обратная корреляционная линейная зависимость, что свидетельствует о взаимосвязи процессов пролиферации, цитотоксичности и увеличения числа циркулирующих в крови апоптозных клеток. Однако увеличение количества «клеток программируемой гибели» может отражать не только пролиферацию, но и не способность клеток запускать программу клеточной гибели под действием провоцирующих факторов. В группе больных с очень высокими показателями в крови маркеров лимфоцитов и цитокинов, проводимая терапия чаще индуцирует клинико-лабораторную ремиссию, чем у больных с более низкими показателями. Состояние иммунного и цитокинового статуса у детей и подростков, больных ЮИА определяет эволюцию артрита. Раннее назначение БМПП чаще индуцирует клинико-лабораторную ремиссию.