Aspirantskiy Vestnik PovolzhiyaAspirantskiy Vestnik Povolzhiya2072-23542410-3764Samara State Medical University4383610.17816/2072-2354.2019.19.1.101-106Research ArticleMICROVASCULAR DECOMPRESSION IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH TRIGEMINAL NEURALGIALazarchukD. MAssistant of the Human Anatomy DepartmentLazarchukMD@yandex.ruAlekseevG. NCandidate of Medicine, Associate Professor, Department Neurology and Neurosurgerynarcenter@inbox.ruKamadeyO. OCandidate of Medicine, Assistant of the Neurology and Neurosurgery Department, Samara State Medical Universitykomolol@yandex.ruChemidronovS. NCandidate of Medicine, The Head of Human Anatomy Departmentgfrs@inbox.ruSamara State Medical University15032019191-210110608092020Copyright © 2019, Lazarchuk D.M., Alekseev G.N., Kamadey O.O., Chemidronov S.N.2019This work highlights the main variant treatment of patients with trigeminal neuralgia, with a proven neurovascular conflict, microvascular decompression of the trigeminal root. Microvascular decompression is the main radical treatment method which allows to relieve hyperfunctional syndrome manifested by prosopalgia. In the course of this study, the variant anatomy of the neurovascular conflict in patients with trigeminal neuralgia was described in detail. The group of patients whose clinical diagnosis at the stage of selection was based on a neurological examination and taking into account the progression of symptoms as well as the performed instrumental examination (CT angiography). The results are described in the article. Atrophic changes of the root of the trigeminal nerve are visualized and described. The nature of its blood supply is classified according to the type of the origin of the artery or arterial branches of the trigeminal nerve root. The main types of neurovascular conflict classified according to the type of blood vessel are presented. Variant neuroanatomy of the trigeminal nerve root as well as the interaction with the arteries of the vertebrobasilar basin and the veins of the posterior cranial fossa are described. The course of microvascular decompression of the trigeminal nerve root, used in the neurosurgical department of Samara Regional Clinical Hospital n.a. V.D. Seredavin is describedtrigeminal neuralgiamicrovascular decompression of the trigeminal rootneuroanatomy of the trigeminal rootneurovascular conflictневралгия тройничного нервамикроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерванейроанатомия корешка тройничного нерванейроваскулярный конфликт[Алексеев Г.Н., Камадей О.О., Лазарчук Д.М., Суслин Ю.В. Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва. В кн.: Доброхотовские чтения: Материалы I международной научной конференции / Под ред. Б.А. Абусуевой. - Махачкала, 2016. -С. 154][Балязина Е.В. Невралгия тройничного нерва (клиника, патогенез, диагностика и лечение): Дис. ... д-ра. мед. наук. - Ростов-на-Дону, 2012. - 247 c][Гордиенко К.С. Дифференцированное микрохирургическое лечение компрессионных тригеминальных невралгий: Дис. . канд. мед. наук. - СПб., 2004. -186 c][Григорян Ю.А. Микрохирургическая сосудистая декомпрессия корешка тройничного нерва при тригеминальной невралгии // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. - 1997. - № 1. -С. 45-49][Григорян Ю.А., Истомин А.А. Структурные изменения корешка тройничного нерва при тригеминальной невралгии // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. - 1999. - № 3. - С. 31-36][Григорян Ю.А., Оглезнев К.Я., Рощина Н.А. Этиологические факторы синдрома тригеминальной невралгии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1994. - Т. 94. - № 6. - С. 18-22][Коновалов А.Н., Махмудов У.Б., Шиманский В.Н., и др. Васкулярная декомпрессия в лечении невралгии тройничного нерва // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2008. - № 3. - C. 1-9. [][Лазарчук Д.М., Алексеев Г.Н., Камадей О.О. Эффективность вариантных методов лечения невралгии тройничного нерва / Сборник материалов научно-практической конференции с международным участием «Аспирантские чтения-2017. Научные достижения молодых ученых XXI века в рамках приоритетных направлений стратегии научно-технического развития страны»; Самара, 8 ноября 2017 г. -Самара: Аэропринт, 2017. - С. 92-93][Цымбалюк В.И., Зорин Н.А., Латышев Д.Ю. Первые результаты лечения больных с невралгией тройничного нерва методом баллонной микрокомпрессии Гассерового узла // Украинский нейрохирургический журнал. - 2007. - № 2. - С. 54-57][Шиманский В.Н., Карнаухов В.В., Сергиенко Т.А., и др. Эндоскопическая ассистенция при васкулярной декомпрессии черепных нервов // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2012. - Т. 76. -№ 2. - С. 3-10][Burchiel KJ. A new classification for facial pain. Neurosurgery. 2003;53(5):1164-1167][Eller JL, Raslan AM, Burchiel KJ. Trigeminal neuralgia: Definition and classification. Neurosurg Focus. 2005;18(5):E3][Jannetta PJ. Microvascular decompression of the trigeminal nerve root entry zone. In: Trigeminal Neuralgia. Ed. by R.L. Rovit, R. Murali, P.J. Jannetta. Baltimore: Williams &Wilkins; 1990. P. 178-222][Jannetta PJ. Observations on the Etiology of Trigeminal Neuralgia, Hemifacial Spasm, Acoustic Nerve Dysfunction and Glossopharyngeal Neuralgia. Definitive Microsurgical Treatment and Results in 117 Patients. Minim Invasive Neurosurg. 1977;20(5):145-154][Love S, Coakham HB. Trigeminal neuralgia: Pathology and pathogenesis. Brain. 2001;124(12):2347-2360][Wilkins R. Hemifacial spasm: a review. Surg Neurol. 1991 ;36(4):251 -277]