Aim – to evaluate the bladder wall barrier dysfunction using 11C-choline positron emission tomography/computed tomography using 3D reconstructive techniques based on visual cystoscopy and scanning electron microscopy of bladder wall tissue biopsy specimens at 6000x magnification.
Material and methods. The study was based on four clinical observations of patients with varying degrees of inflammatory changes in the bladder. In patients with bladder wall inflammation, digital PET/CT metabolic activity indices were compared with visual cystoscopic and ultrastructural 3D reconstructions.
Results. PET/CT indices of standardized 11C-choline uptake in the bladder wall correlated with 3D ultrastructural manifestations of the bladder wall barrier dysfunction across all layers, as well as with visual 3D cystoscopic changes in the mucosa during inflammation. 11C-choline PET/CT combined with advanced 3D reconstruction methods demonstrates high potential for a more accurate diagnosis and monitoring of urological diseases associated with bladder barrier dysfunction.
Conclusion. The integration of PET/CT data with cystoscopic and ultrastructural 3D reconstructions is a promising approach for a comprehensive assessment of bladder barrier function and enables the identification of underlying pathological processes at various levels. This integrated approach allows for increased diagnostic accuracy for inflammatory and destructive processes and optimizes treatment options. The introduction of such high-tech approaches into urological practice can significantly improve the quality of care for patients with inflammatory bladder pathologies.
Цель – оценить нарушения барьерной функции стенки мочевого пузыря по результатам позитронно-эмиссионной/компьютерной томографии с 11С-холином с использованием 3D-реконструктивных методик по данным смотровой цистоскопии и сканирующей электронной микроскопии биоптата ткани стенки мочевого пузыря с увеличением в 6000 раз.
Материал и методы. Исследование выполнено на базе четырех клинических наблюдений пациентов с различной степенью выраженности воспалительных изменений мочевого пузыря. У пациентов в процессе реализации воспаления в стенке мочевого пузыря цифровые показатели метаболической активности ПЭТ/КТ сравнивались с наглядными цистоскопическими и ультраструктурными 3D-реконструкциями.
Результаты. Показатели ПЭТ/КТ стандартизированного уровня захвата 11С-холина в стенке мочевого пузыря соотносились с 3D-ультраструктурными проявлениями нарушения барьерной функции всех слоев стенки мочевого пузыря, а также с визуальными 3D-цистоскопическими изменениями слизистой оболочки в процессе реализации воспалительного процесса. ПЭТ/КТ с 11С-холином в сочетании с передовыми методами 3D-реконструкции демонстрируют высокий потенциал для более точной диагностики и мониторинга урологических заболеваний, связанных с нарушением барьерной функции мочевого пузыря.
Заключение. Интеграция данных ПЭТ/КТ с цистоскопическими и ультраструктурными 3D-реконструкциями является перспективным подходом для комплексной оценки состояния барьерной функции мочевого пузыря и позволяет выявить глубокие патологические процессы на разных уровнях. Комплексный подход позволяет повысить точность диагностики воспалительных и деструктивных процессов, а также оптимизировать выбор лечебной тактики. Внедрение подобных высокотехнологичных подходов в урологическую практику может значительно улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам с воспалительными патологиями мочевого пузыря.