MD, Cand. Sci. (Medicine), Chief Physician, refractive, laser surgeon
канд. мед. наук, главный врач, рефракционный, лазерный хирург
Two clinical cases are presented to evaluate the clinical and functional outcomes of cataract phacoemulsification with implantation of a fully refractive extended depth-of-focus intraocular lens in patients with primary open-angle glaucoma. Patient K., 62 years old, was diagnosed with complicated immature cataract, stage I primary open-angle glaucoma, high myopia and astigmatism. Patient S., 68 years old, was diagnosed with complicated mature cataract, stage I primary open-angle glaucoma and astigmatism. All patients underwent cataract phacoemulsification with implantation of a fully refractive EDOF intraocular lens: in one eye in patient K. and in both eyes in patient S. Visual function was evaluated before surgery and 1 month after the procedure. Visual performance at far, intermediate, and near distances was assessed using binoptometry. Intraocular pressure, anterior segment parameters, static automated perimetry results and optical coherence tomography data were also analyzed. One month after surgery, both patients demonstrated improvement in visual performance at near, intermediate, and far distances. According to binoptometry, uncorrected visual acuity reached up to 0.63 at 40 cm, up to 0.7 at 60 cm, and up to 0.8-1.0 at 5 m. In the early postoperative period, no unfavorable changes in intraocular pressure were detected. In both clinical observations, an increase in the iridocorneal angle and anterior chamber volume was observed. Optical coherence tomography revealed no negative dynamics in the morphometric parameters of the retina and optic nerve. The patients were subjectively satisfied with the obtained visual results.
На примере двух клинических случаев оцениваются клинико-функциональные результаты факоэмульсификации катаракты с имплантацией полностью рефракционной интраокулярной линзы с увеличенной глубиной фокуса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Пациентка К., 62 года, с диагнозом: осложненная незрелая катаракта, первичная открытоугольная глаукома I стадии, миопия высокой степени и астигматизм. Пациент С., 68 лет, с диагнозом: осложненная зрелая катаракта, первичная открытоугольная глаукома I стадии, астигматизм. Всем пациентам была выполнена факоэмульсификация катаракты с имплантацией полностью рефракционной EDOF интраокулярной линзы: на одном глазу у пациентки К. и на обоих глазах у пациента С. До операции и через 1 месяц после хирургического вмешательства проводили оценку зрительных показателей на дальней, средней и ближней дистанциях с использованием биноптометрии, анализировали внутриглазное давление, параметры переднего отрезка глаза, показатели статической автоматической периметрии и данные оптической когерентной томографии. Через 1 месяц после операции у обоих пациентов отмечено улучшение зрительных показателей на ближней, средней и дальней дистанциях. По данным биноптометрии некорригированная острота зрения составила до 0,63 на дистанции 40 см, до 0,7 на дистанции 60 см и до 0,8–1,0 на дистанции 5 м. В раннем послеоперационном периоде неблагоприятной динамики внутриглазного давления не выявлено. В обоих клинических наблюдениях выявлено увеличение иридокорнеального угла и объема передней камеры. По данным оптической когерентной томографии отрицательной динамики морфометрических показателей сетчатки и зрительного нерва не отмечено. Пациенты были субъективно удовлетворены полученными зрительными функциями.