Сравнительная оценка методов диагностики хронической гипоксии плода с применением тестов клинической эпидемиологии



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью настоящего исследования явилась оценка диагностической значимости различных методов диагностики хронической гипоксии плода для выбора наиболее информативного и оптимизации акушерской тактики. В ходе рандомизированного проспективного исследования проведено выявление хронической гипоксии плода у 216 беременных группы высокого риска по развитию тяжелых форм плацентарной недостаточности с помощью диагностических тестов, в том числе с учетом суточного ритмостаза плода. Ретроспективно, с учетом гистологической верификации диагноза плацентарной недостаточности и определения рН крови в артерии пуповины (кровь получали до первого вдоха), были использованы диагностические тесты клинической эпидемиологии для расчета чувствительности, специфичности, предсказательной ценности положительного и предсказательной ценности отрицательного результатов, диагностической точности методов диагностики хронической гипоксии плода. Результаты проведенного исследования показали, что комплексный подход к диагностике хронической гипоксии плода при плацентарной недостаточности с учетом суточного ритмостаза плода имеет наибольшую диагностическую значимость, по сравнению с другими изученными методами.

Об авторах

С А Рябова

Самарский государственный медицинский университет

Email: svetliachok1988@rambler.ru

Список литературы

  1. Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Прогнозирование и диагностика плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. - 2012. - №1. - С. 35-43.
  2. Стрижаков А.Н., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Агаркова И.А., Шарыпова М.А. Патогенетическое обоснование диагностики и догестационной профилактики эмбриоплацентарной дисфункции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2012. - Т. 11, №1. - С. 5-11.
  3. Тезиков Ю.В., Липатов И.С. Предикторные индексы тяжелых форм хронической плацентарной недостаточности // Медицинский альманах. - 2011. - №6 (19). - С. 60-64.
  4. Липатов И. С. Патогенез, диагностика и профилактика сосудистых нарушений на раннем этапе формирования патологической беременности: дис….д-ра мед. наук. М., 1996. 263 с.
  5. Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Агаркова И.А. Факторы риска декомпенсации плацентарной недостаточности // Казанский медицинский журнал. - 2011. - Т. ХСII, №3. - С. 372-376.
  6. Стрижаков А.М., Липатов И.С., Тезиков Ю.В., Плацентарная недостаточность: Патогенез. Прогнозирование. Диагностика. Профилактика. Акушерская тактика // Самара: ООО «ОФОРТ». 2014. - 239 с.
  7. Сидорова И.С., Макаров И.О. Методы исследования при беременности и родах. Стандартные и новые технологии: учебное пособие. М.: «МЕДпресс-информ», 2005. - 128 с.
  8. Уракова Н.А., Гаускнехт М.Ю. Гипоксия плода: новые возможности диагностики. Status Praesens. - 2012. - №3 (9). - С.70-73.
  9. Смолянинов Г.В., Орлов А.В. Комплексная диагностика гипоксических поражений мозга плода. Российский вестник акушера-гинеколога. - 2008. - С.15-17.
  10. Патент РФ на изобретение «Способ диагностики хронической гипоксии плода» № 2266704, приоритет изобретения от 30.03.2004, зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 27.12.2005.
  11. Пискунова Л.В., Чехонацкая М.Л., Аренина Н.Ю. Диагностическое и прогностическое значение анализа вариабельности сердечного ритма беременной в оценке выраженности гипоксии плода. Саратовский научно-медицинский журнал. - 25010. - №3 (6). - С. 540-543.
  12. Тезиков Ю.В. Применение ритмометрии показателей кардиотокографии, ультразвуковой допплерографии и уровней адаптивных гормонов для диагностики хронической гипоксии плода. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. - 2008. - №8. - С. 202-206.
  13. Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Дремлюга Н.М., Козлова И.В. Биоритмологический подход к оценке состояния фетоплацентарного комплекса и новорожденных // Уральский медицинский журнал. Перинатология. - 2008. - № 12 52). - С. 152-159.
  14. Стрижаков А.Н., Липатов И.С., Тезиков Ю.В. Комплексная оценка степени тяжести хронической плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. - 2012. - №3. - С. 20-25.
  15. Котельников Г.П., Шпигель А.С. Доказательная медицина. Научно обоснованная медицинская практика. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012. 242 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Рябова С.А., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах