Современные особенности течения и диагностика менинговаскулярного нейросифилиса



Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основании комплексного обследования 76 больных с менинговаскулярным нейросифилисом в условиях неврологического отделения установлено, что в настоящее время отмечается высокая частота раннего мезенхимально-сосудистого сифилиса. Значительно увеличился удельный вес больных нейросифилисом с отягощенным анамнезом: алкоголизм, наркомания, черепно-мозговые травмы, сопутствующие соматические заболевания, асоциальный образ жизни. Для раннего нейросифилиса характерно поражение глазодвигательной группы черепных нервов, менинго-радикулярный, астено-вегетативный синдромы, зрачковые нарушения. Учитывая стертость и атипизм клинической картины нейросифилиса в настоящее время, в качестве основного критерия диагностики необходимо иметь сочетание изменения белково-клеточного состава и положительных серологических реакций в ликворе. Для раннего выявления нейросифилиса и правильной дифференциальной диагностики заболевания целесообразно использовать МРТ головного и спинного мозга, транскраниальную допплерографию и лабораторные исследования крови и СМЖ на сифилис.

Об авторах

А Н Олейник

Самарский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Попов А.К., Одинак О.М. Нейросифилис //Дифференциальная диагностика нервных болезней / Под ред. Г.А. Акимова и М.М. Одинака. - СПб., 2000.- с. 349-354
  2. Чеботарёв В.В. Последствия эпидемии сифилиса в России и пути ее решения / В.В. Чеботарёв, Н.В. Чеботарёва//Современные проблемы дерматологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 2010. - Т.5, №5.- с. 5-9
  3. Макаров А.Ю. Нейросифилис. / Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы: Руководство для врачей / Под ред. А.Ю. Макарова. - СПб., 1998.- с. 153-162
  4. Адаскевич В.П. Кожные и венерические болезни учебное руководство / В.П. Адаскевич, В.М. Козин. -М.,Мед. лит.,2006.-С.430-472
  5. Самцов, А.В. Теличко И.Н. Иванов А.М. Нейросифилис: Современные представления о диагостике и лечении: руководство для врачей / А.В. Самцов, И.Н. Теличко, А.М. Иванов под ред. А.В. Самцова. - СПб.: Спецлит, 2006. - 128 с
  6. The chameleon of psychiatry-psychiatric manifestations of neurosyphilis / F. Friedrich [et al.] // Psychiatr Prax. - 2012. - V. 39, №1. - P. 7-13
  7. Миронов, А.Ю. Современные методы диагностики сифилиса / А. Ю. Миронов, Ю. Б. Терехова // Consilium medicum / - 2007 / - №1.- с. 34- 40
  8. Neurosyphilis manifesting as spinal transverse myelitis / V. Matijosaitis [et al.] // Medicina. - 2006. - V. 42, №5. - P. 401-405
  9. Normalization of serumrapid plasma reagin titer predicts normalization of cerebrospinal fluid andclinical abnormalities after treatment of neurosyphilis / C.M. Marra [et al.] // Clin Infect Dis. - 2008. - V. 47, №7. - P. 893-899
  10. Родиков М.В. Состояние цереброспинальной жидкости у больных с ранним и поздним нейросифилисом / М.В. Родиков, В.В. Шпрах // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - №5.- с. 15-17
  11. Normalization of serumrapid plasma reagin titer predicts normalization of cerebrospinal fluid andclinical abnormalities after treatment of neurosyphilis / C.M. Marra [et al.] // Clin Infect Dis. - 2008. - V. 47, №7. - P. 893-899
  12. Баркалова Э. Л. Значение магнитно - резонансной томографии в диагностике нейросифилиса / Э. Л. Баркалова // Сборник статей. - 2010. - Вып. 14, Т. 2.- с. 157-160
  13. Westbrook C. MRI in practice / C. Westbrook, C.K. Roth, J. Talbot. - Oxford, United Kingdom: Blackwell, 2005. - 424 p
  14. Александров М.В. Изменение церебральной гемодинамики по данным транскраниальной допплерографии и иммунологическая реактивность у больных ранними формами сифилиса / М.В Александров, В.В. Богомолов, А.Н. Володин, Е.В. Ерашева, Г.М. Шварцман // Венеролог. - 2005. - №8.- с. 30-31

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Олейник А.Н., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.