Обоснованиеметода оперативного леченияпри осложнениях желчнокаменнойболезни



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен анализ хирургического лечения 456 больных с различными осложнениями желчнокаменной болезни, которым выполнялись миниинвазивные операции методом мини-лапаротомии. Все больные были оперированы автором. Возраст больных от 18 до 89 лет (среднем 67,3±4,5 года), средняя продолжительность операции - 53,5±4,4 мин. У 118(25,6%) больных применен двухэтапный способ - сначала выполнена ЭРХПГ, ЭПСТ, затем мини-инвазивная операция; у 338(74,4%) - одноэтапный способ, которым выполнена холецистэктомия из мини-доступа в модификации клиники с вмешательством на гепатикохоледохе. Интраоперационные осложнения отмечены у 8(1,8%) больных, послеоперационные у 17(3,7%) больных. Конверсия доступа выполнена у 18 (3,9%) больных. Летальность в анализируемой группе составила 0% .

Об авторах

СергейАлександрович A Быстров

Самарский государственныймедицинский университет

Email: info@samsmu.ru
соискатель кафедры госпитальной хирургии; Самарский государственныймедицинский университет

Список литературы

  1. Баранов Г.А., Решетников Е.А., Харламов Б.В. Мини-инвазивные способы холецистэктомии у больных старших возрастных групп при остром холецистите Хирургия 2008; 6: 27-30
  2. Башилов В.П., Брехов Е.И., Малов Ю.Я., Василенко О.Ю. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом Хирургия 2005; 10:40-45
  3. Брискин Б.С., Сомидзе О.В. Медико-экономическая оценка различных способов выполнения холецистэктомии Хирургия 2005; 6: 24-30
  4. Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. М: изд. Дом Видар-М 2000; 139 с.
  5. Жуков Б.Н., Быстров С.А., Бизярин В.О. Минлапаротомный доступ в хирургическом лечении желчнокаменной болезни у пожилых. Самарский мед. журнал 2008; 11: 28
  6. Клименко Г.А. Холедохолитиаз. М: Медицина 2000
  7. Савельев B.C., Васильев В.Е., Куликов В.М., Мишакина Н.Ю. Вы-бор способа холецистэктомии при остром холецистите. Вестник Российского государственного медицинского университета. М 2006; 4: 51: 44-46.
  8. Страхов А.В., Градусов В.П., Теремов С.А., Самсонов А.В., Зубеев П.С. Сравнительная оценка ближайших исходов холецистэктомии при миниинвазивных вмешательствах по поводу хронического калькулезного холецистита Хирургия 2006; 2: 10-13
  9. Giger U., Michel J.M., Vonlanthen R. et a/. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis: indication, technique, risk and outcome. Langenbecks Arch Surg 2005; 390: 373-380.
  10. Junghans Т., Modersohn D., Dorner F. el al. Systematic evaluation of different approaches for minimizing hemodynamic changes during pneumoperitoneum. Surg Endosc 2006; 20: 763-769.
  11. Rozsos I., Rozsos T. The applicability of micro- and minilaparotomy in the management of obstructive cholecystitis. Acta Chir Hung 1994; 34: 95-101.
  12. Svrakns Т.. Antonilsis P.. Zacharakis E. eta!. Small-incision (mini-laparotomy) versus laparoscopic cholecystectomy: a retrospective study in a university hospital. Langenbecks Arch Surg 2004; 389: 172- 177.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Быстров С.A., 1970

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах