Отправить статью по E-mail Восстановительнаяхирургия ушной раковины:история и перспективы
- Авторы: Чкадуа Т.З.1
-
Учреждения:
- Центральный научно-исследовательский институт стоматологии, г. Москва
- Выпуск: Том 9, № 3-4 (2009)
- Страницы: 145-148
- Раздел: Статьи
- URL: https://aspvestnik.ru/2410-3764/article/view/25293
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2009.0.3-4.145-148
- ID: 25293
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проблема устранения субтотальных и тотальных дефектов ушных раковин остается
одной из актуальных и сложных проблем челюстно-лицевой хирургии, поскольку
ушная раковина представляет собой тонкую и рельефную анатомическую структуру,
а ее утрата, частичная или полная, вызывает у больного психологический дискомфорт
и даже может привести к социальной дезадаптации. До настоящего времени наиболее
распространенным является многоэтапный метод отопластики с использованием ауто-
или аллохряща, основные положения которого были сформулированы в 60-70-х годах.
Использование височно-теменного аретериализированного фасциального лоскута
позволило значительно улучшить эстетические результаты операций и сократить сроки
лечения. Необходимым условием является наличие пульсации поверхностной височной
артерии, как определяющей жизнеспособность лоскута, а также отсутствие грубой
рубцовой деформации височно-теменной области. Использование в качестве каркаса
ушной раковины силиконового имплантата, вследствие его эластичности, прочности,
инертности и биосовместимости, позволяет сохранить полученный результат, а пациенту
спать на сформированной ушной раковине, не нарушая ее кровоснабжение.
одной из актуальных и сложных проблем челюстно-лицевой хирургии, поскольку
ушная раковина представляет собой тонкую и рельефную анатомическую структуру,
а ее утрата, частичная или полная, вызывает у больного психологический дискомфорт
и даже может привести к социальной дезадаптации. До настоящего времени наиболее
распространенным является многоэтапный метод отопластики с использованием ауто-
или аллохряща, основные положения которого были сформулированы в 60-70-х годах.
Использование височно-теменного аретериализированного фасциального лоскута
позволило значительно улучшить эстетические результаты операций и сократить сроки
лечения. Необходимым условием является наличие пульсации поверхностной височной
артерии, как определяющей жизнеспособность лоскута, а также отсутствие грубой
рубцовой деформации височно-теменной области. Использование в качестве каркаса
ушной раковины силиконового имплантата, вследствие его эластичности, прочности,
инертности и биосовместимости, позволяет сохранить полученный результат, а пациенту
спать на сформированной ушной раковине, не нарушая ее кровоснабжение.
Об авторах
Тамара Зурабовна Чкадуа
Центральный научно-исследовательский институт стоматологии, г. Москва
Email: reception@cniis.ru
Врач отделения реконструктивной хирургии головы и шеи с микрохирургией.Научный руководитель- профессор Л.А. Брусова; Центральный научно-исследовательский институт стоматологии, г. Москва
Список литературы
- Брусова Л.А., Милешина Н.А. Способ формирования ушной раковины при микротии/ Патент № 2157163 от 2000 г.
- Ищенко А.Л. Восстановление ушных раковин при тотальных и субтотальных дефектах различной этиологии. дисс. канд. мед.наук. М, 2003. - С. 73-118.
- Карякина И.А. Основные принципы комплексного лечения пациентов с деформациями и дефектами ушных раковин // Русский медицинский журнал.- 2007.- Т. 15. - № 19. - С. 10-12.
- Кручинский Г.В. Челюстно-лицевой дизостоз и другие синдромы первой и второй жаберных дуг (Обзор литературы) // Стоматология.- 1972. - № 2. - С. 97.
- Лапченко С.Н. Врожденные пороки развития наружнего и среднего уха и их хирургическое лечение.М.: 1972. 176 с.
- Неробеев А.И., Царевский П.Л. Использование височно-теменного фасциального лоскута при устранении полных и частичных дефектов ушной раковины: Методические рекомендации. М.: 1990. - С. 5.
- Чмырев B.C. Пластическое восстановление ушных раковин при полных дефектах: Автореф. Дис; .канд.мед.наук. М.: 1966. 22 с.;
- Mir у Mir, L.: Role of the meniscus of the knee in plastic surgery. Plastic & Reconstructive Surgery, 10:431, 952.
- Peer, L. A.: Reconstruction of the auricle with diced cartilage grafts in a vitallium ear mold. Plastic & '.econstructive Surgery, 3:653, 1948.
- Pierce, C. W.: Reconstruction of the external ear. Surgery, Gynecology & Obstetrics, 50:601,1930.
- Steffensen, W. H.: Comments on total reconstruction of the external ear. Plastic & Reconstructive Surgery,186, 1952.
- Steffenson, W. H.: Comments on reconstruction of the external ear. Plastic & Reconstructive Surgery, 16:194, 1955.
- Hishagratna, К. К. L.: An English Translation of the Susruta Samhita. Calcutta, Wilkins Press, 1907.
- Converse, J. M.: The absorption and shrinkage of maternal ear cartilage used as living homograft: follow-up jrt of 21 of Gillies' patients. In Converse, J. M.( Ed.): Reconstructive Plastic Surgery, 2nd Ed. Philadelphia, W. Saunders Company, 1977, p. 308.
- Cronin, T. D.: Use of a Silastic frame for total and subtotal reconstruction of the external ear: Preliminary report. stic & Reconstructive Surgery, 37:399, 1966.
- Davis, J.: Reconstruction of the upper third of the ear with a chondrocutaneous composite flap based on the eras ix. In Tanzer, R. C, and Edgerton, M. T. (Eds.): Symposium on Reconstruction of the Auricle. St. Louis, С. V. >sby Company, 1974, p. 247.
- Dieffenbach J. F.: Die Operative Chirurgie. Leipzig, P. A. Brockhaus, 1845.
- Ely E. Т.: An operation for prominence of the auricles. Archives of Otolaryngology, 10:97, 1881.
- Gillies, H.: Plastic Surgery of the Face. London, H. Frowde, Hodder & Stoughton, 1920.
- Gillies, H.: Reconstruction of the external ear with special reference to the use of maternal ear cartilages as the pporting structure. Revue Chirurgie Struct, 7:169, 1937.
- Gorney, M., Murphy, S., and Falces, E.: Spliced autogenous conchal cartilage in secondary ear reconstruction. lastic & Reconstructive Surgery, 47:432, 1971.
- Lynch J. В., Pousti, A., Doyle, J., and Lewis, S.: Our experiences with Silastic ear implants. Plastic & econstructive Surgery, 44:283, 1972.
- Tagliacozzi, G.: De Curtorum Chirurgiaper Institionem. Venice, Gaspare Bindonus, 1597.
- Tanzer R. C: Total reconstruction of the external ear. Plastic & Reconstructive Surgery, 23:1, 1959.
- Tanzer R. C: Discussion of silastic framework complications. In R. C. Tanzer and M. T. Edgerton (Eds.), Symposium on Reconstruction of the Auricle, С. V. Mosby Co., St Louis, 1974, pp. 87-88.
- Young F.: Cast and precast cartilage grafts. Surgery, 15:735, 1944.
Дополнительные файлы
