Изучение распространенности аномалии прорезывания различных групп зубов у пациентов, обратившихся за ортодонтической помощью

Полный текст

Обоснование

Отечественные и зарубежные ученые отмечают увеличение частоты возникновения у пациентов ретенции зубов, что составляет до 28,3 % общего количества обратившихся за ортодонтической помощью [1–4]. Ретенция зубов приводит ко многим эстетическим, функциональным нарушениям и к общему ухудшению качества жизни человека [5]. Несмотря на то, что обращаемость за ортодонтической помощью среди пациентов с ретенцией зубов является чрезвычайно высокой, нет единого мнения о распространенности задержки прорезывания зубов.

Цель исследования — провести анализ распространенности аномалии прорезывания различных групп зубов у пациентов, обратившихся за ортодонтической помощью.

Материалы и методы

Исследование проводилось на клинических базах кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии и кафедры стоматологии ИПО Самарского государственного медицинского университета в 2017–2020 гг. Был проведен ретроспективный анализ 423 историй болезни ортодонтичеcких пациентов в возрасте 18–32 лет, обратившихся за стоматологической помощью с 2017 по 2020 гг. Также было проведено клиническое обследование 134 стоматологических пациентов в возрасте 18–36 лет. Всего были исследованы показатели 557 пациентов, из них 236 женщин и 321 мужчины. Клиническое обследование включало: опрос, осмотр полости рта пациентов, а также в случае выявления ретенции отдельных зубов было проведено рентгенологическое обследование методом конусно-лучевой компьютерной томографии с целью выявления положения ретенированных клыков верхней челюсти и наличия сопутствующих патологий.

Результаты и их обсуждение

При ретроспективном анализе 423 историй болезни у 72 пациентов (17,02 %) была обнаружена ретенция 104 зубов. В свою очередь, односторонняя ретенция зубов была обнаружена у 61 пациента, двусторонняя — у 11 пациентов (рис. 1).

Распределение распространенности ретенции зубов верхней и нижней челюсти относительно групповой принадлежности по данным ретроспективного анализа представлено на рис. 2, 3.

Проведено клиническое обследование 134 ортодонтических пациентов в возрасте 18–36 лет, у 15 пациентов (11,19 %) обнаружена ретенция 23 зубов. В превалирующем большинстве ретенированными зубами являлись моляры (рис. 4, 5).

Во время опроса пациентов с ретенированными зубами были определены две основные жалобы: на эстетические нарушения и на болезненность умеренной интенсивности. Два пациента с ретенцией клыков верхней челюсти указывали на раннее удаление временных зубов, два пациента в анамнезе имели травму временных зубов. Сохранение временного клыка верхней челюсти при ретенции постоянного клыка наблюдалось у одного пациента, и при пальпации альвеолярного отростка определялась выпуклость в области верхушки корня временного клыка. У остальных пациентов с ретенцией верхнечелюстных клыков при пальпации выпуклость не определялась.

Единственным методом диагностики, позволяющим поставить диагноз ретенции зубов, считается рентгенологический. Все пациенты с задержкой прорезывания зубов были направлены на проведение конусно-лучевой компьютерной томографии. У одного пациента ретенция верхнечелюстного клыка сочеталась с адентией латерального резца (рис. 6).

Выводы

По данным ретроспективного анализа данных пациентов, обратившихся за ортодонтической помощью на клинические базы кафедры стоматологии детского возраста и кафедры стоматологии ИПО Самарского государственного медицинского университета в период 2017–2020 гг., было выявлено, что ретенция зубов встречается в 17,02 % случаев. По данным клинического обследования 134 ортодонтических пациентов в возрасте 18–36 лет, у 11,19 % пациентов обнаружилась ретенция зубов. В превалирующем большинстве ретенированными зубами являлись моляры верхней и нижней челюсти, вторыми по частоте ретенции — клыки верхней челюсти.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Об авторах

Екатерина Александровна Ищенко

Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая клиника Спектр»

Автор, ответственный за переписку.
Email: ishchenko.stom@mail.ru

врач-ортодонт

Россия, Самара

Николай Владимирович Попов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: 2750668@mail.ru

заместитель директора института стоматологии, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии

Россия, Самара

Список литературы

Дополнительные файлы