Том 14, № 5-6 (2014)

Статья посвящена функциональной активности тромбоцитов у гериатрических больных ишемической болезнью сердца. Показано, что больные пожилого возраста представляют собой наиболее уязвимую группу по риску развития сердечно-сосудистых осложнений.

Представлен анализ результатов тромболитической терапии у 85 больных с острым коронарным синдром с подъемом сегмента ST. По времени от начала болевого синдрома до проведения тромболизиса больные разделены на группы: 1 группа с ТЛТ до 1 часа, 2 группа с ТЛТ от 1 до 2 часов, 3 группа с ТЛТ после 2-х часов. Показано, что догоспитальный тромболизис с применением фибрин-специфического активатора плазминогена, проведенный в течение 1-го часа от возникновения симптомов заболевания является наиболее эффективным и безопасным. При увеличении времени до начала лечения эффективность снижается.

Исследованы параметры центральной гемодинамики у пожилых людей в зависимости от их физической тренированности после кратковременной физической нагрузки с высокой проприоцептивной активацией. Выявлено функционирование центральных механизмов сомато-вегетативного взаимодействие у пожилых спортсменов и функциональная недостаточность таковых у физически нетренированных людей.

Статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем современной кардиологии - артериальной гипертензии (АГ). Особая значимость темы исследования определяется тем обстоятельством, что объектом внимания явились подростки, имеющие наследственную отягощенность по гипертонической болезни. Таким образом, в работе изучается начальная стадия данной патологии, что, несомненно, имеет большое значение для разработки эффективных подходов к ранней диагностике и коррекции АГ.

В статье представлены результаты обследования 68 детей в возрасте от 0 до 18 месяцев с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, воспитывающихся в закрытых учреждениях. Проведен комплексный анализ социально-гигиенической характеристики ВИЧ-инфицированных матерей и их состояния здоровья. Выявлены высокие показатели общей заболеваемости и отклонения в физическом и нервно-психическом развитии у всех воспитанников дома ребенка, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами.

В работе рассматриваются результаты исследования факторов роста, альфа 2 микроглобулина фертильности и гормональный профиль у женщин, страдающих эндометриоидной болезнью. На основании полученных результатов обосновываются подходы к лечению бесплодия, ассоциированного с эндометриозом.

Целью настоящего исследования явилась оценка диагностической значимости различных методов диагностики хронической гипоксии плода для выбора наиболее информативного и оптимизации акушерской тактики. В ходе рандомизированного проспективного исследования проведено выявление хронической гипоксии плода у 216 беременных группы высокого риска по развитию тяжелых форм плацентарной недостаточности с помощью диагностических тестов, в том числе с учетом суточного ритмостаза плода. Ретроспективно, с учетом гистологической верификации диагноза плацентарной недостаточности и определения рН крови в артерии пуповины (кровь получали до первого вдоха), были использованы диагностические тесты клинической эпидемиологии для расчета чувствительности, специфичности, предсказательной ценности положительного и предсказательной ценности отрицательного результатов, диагностической точности методов диагностики хронической гипоксии плода. Результаты проведенного исследования показали, что комплексный подход к диагностике хронической гипоксии плода при плацентарной недостаточности с учетом суточного ритмостаза плода имеет наибольшую диагностическую значимость, по сравнению с другими изученными методами.

В данной статье поднимается проблема позиционирования дентальных имплантатов на верхней и нижней челюстях. Целью исследования стала оценка в эксперименте на фантомной модели результатов установки имплантатов с использованием дентальной навигационной системы. В результате проведенного исследования по установке имплантатов с использованием дентальной навигационной системы на фантом, содержащий эластичные ткани лица, максимальные угловые отклонения между осями имплантатов в сагиттальной плоскости составили 10 37I, а во фронтальной плоскости 20 16I.

Проведена оценка эффективности использования стоматологического гемостатического набора «Гемоблок ДЕНТ» при плановой экстракции зубов у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Основываясь на принципах доказательной медицины, произведен сравнительный анализ результатов лечения двух клинических групп больных с ИТП в ближайшем и раннем послеоперационном периодах. Достоверно лучшие клинические результаты в виде значительного уменьшения времени кровотечения из лунки удаленного зуба, снижения риска развития послеоперационного альвеолита и раннего восстановления функции жевательного аппарата достигнут у всех больных клинической группы, в которой был применен стоматологический гемостатический набор «Гемоблок ДЕНТ», что позволяет рекомендовать его к использованию в клинической практике.

Cтатья посвящена анализу ошибок и осложнений, встречающихся при стоматологической реабилитации больных с частичным отсутствием зубов.

В работе исследованы показатели стоматологического здоровья и качества жизни у 142 пациентов с ВИЧ-инфекцией. Изучена распространенность вирусных поражений слизистой оболочки полости рта у больных с ВИЧ-инфекцией по г. Самаре и области. Получена заявка на изобретение «Способ лечения герпетического стоматита у стоматологических больных с ВИЧ-инфекцией».

В статье проведен анализ лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами, страдающих ожирением, с использованием комбинированной этажной протезирующей пластики. Данная методика по сравнению с классическим комбинированным способом герниопластики позволяет существенно сократить частоту раневых осложнений в послеоперационном периоде.

В статье представлен исторический обзор научной литературы, посвященный патогенезу бедренной грыжи, развитие которой у больных остается до конца неразработанной проблемой. Описаны различные взгляды ученых на ее происхождение, предпринята попытка их систематизации с точки зрения мер по профилактике заболевания.

Проведено лечение 115 пациентов с диагнозом колоректальный рак 4 стадии с синхронными единичными билобарными метастазами в печени. У 61 больного (контрольная группа) циторедуктивные операции на толстой кишке проводились с атипичной резекцией печени. У 54 больных (основная группа) циторедуктивное удаление опухоли сопровождалось термоаблацией метастатических образований. РЧА единичных билобарных метастазов в печени позволила значимо увеличить число циторедуктивных операций R0, снизить объем интраоперационной кровопотери, риск развития послеоперационных осложнений, и, как следствие, сократить время нахождения пациента в стационаре. Выполнение термоаблации улучшило отдаленные результаты лечения, увеличив показатели выживаемости и качества жизни пациентов по шкале FACT-C.

Ведущими принципами неинвазивного мониторинга гемодинамики являются точность, надежность, возможность динамического наблюдения за больным, комплексность, наличие минимального количества осложнений, практичность, дешевизна, доступность получаемой информации. Параметры неинвазивной системной гемодинамики, которые можно определить с помощью аппарата NICO, играют существенную роль в оценке состояния пациента при проведении анестезиологического пособия во время расширенных онкогинекологических операциях. Интраоперационно наблюдалась вариабельность сердечного индекса, сердечного выброса, ударного объема в зависимости от используемого анестетика. Неинвазивной мониторинг гемодинамики информативен и отслеживает показатели системной гемодинамики при любых хирургических манипуляциях и служит ориентиром в ходе анестезии. С применением десфлурана наблюдается быстрое пробуждение пациента с меньшим влиянием на гемодинамику по сравнении с севофлураном.

В статье рассматриваются результаты лечения больных с метастазами колоректального рака в легкие. В статье представлен анализ мониторинга 103 пациентов, которым была выполнена радичастотная термоаблация и атипичная резекция.

Статья посвящена анализу медицинского обслуживания населения на уровне первичного звена здравоохранения. Актуальность исследования определилась проводимыми мероприятиями, направленными на повышение доступности и качества медицинской помощи. В статье проведен анализ обеспеченности населения основным медицинским персоналом, изучена динамика объемов амбулаторной помощи, в том числе, профилактических осмотров. Нами показано, что несмотря на усиление профилактической направленности, достоверных изменений показателей со стороны общей смертности, уровня госпитализации в круглосуточные стационары не произошло.

В статье представлены особенности оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом на территории Самарской области. Описаны 3 подхода к формированию клинико-статистических групп, а также произведен расчет стоимости лечения одного больного с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Доказано, что применение ранней реперфузии в виде стентирования коронарных артерий (ЧКВ) имеет значительные преимущества, чем тромболизис и консервативное лечение.

Нами были изучены клинико-функциональные изменения органа зрения школьников, проживающих в районе расположения крупных автомагистралей и школьников, проживающих в районе, отдаленном от крупных автомагистралей. У школьников, проживающих в районе расположения крупных автомагистралей мы выявили клинико-функциональные особенности органа зрения, в отличие от контрольной группы школьников, что диктует необходимость при проведении профилактических мероприятий включение функциональных методов исследования, выявляющие изменения органа зрения и введение антигипоксантной терапии для предотвращения нарушений на доклинической стадии.

С использованием методов микроскопии, тонкослойной хроматографии и спектроскопии разработаны показатели качества травы одуванчика лекарственного. Определены характерные анатомо-морфологические признаки сырья. Методом тонкослойной хроматографии и спектроскопии определены параметры качественного анализы сырья. Содержание суммы флавоноидов в воздушно-сухом сырье должно быть не менее 1,5%.

Проведено анатомо-морфологическое исследование корней лапчатки прямой (Potentilla recta L.) для выявления характерных диагностических признаков. Определены оптимальные условия экстрагирования сырья. Проведен качественный анализ изучаемого растения с использованием методов тонкослойной хроматографии и спектрофотометрии.